Aknepatienten haben weniger Vitamin A und E im Blutplasma

[paba]

Ich habe kürzlich wieder mal die aktuellsten Studien zum Thema Akne durchgesehen und bin dabei über folgende recht interessante Studie gestolpert:

Clin Exp Dermatol. 2006 May;31(3):430-4. Related Articles, Links

Does the plasma level of vitamins A and E affect acne condition?

El-Akawi Z, Abdel-Latif N, Abdul-Razzak K.

Department of Biochemistry and Molecular Biology, Jordan University of Science and Technology, School of Medicine, Irbid, Jordan. zakawi@just.edu.jo

BACKGROUND: Vitamin A and E are lipid soluble antioxidants that are necessary for our health. Deficiency in these vitamins can cause serious diseases. Administration of vitamin A and E to patients with acne was shown to improve their acne condition. AIMS: To test the relationship between plasma vitamin A and E levels and acne. METHODS: Plasma vitamin A and E concentrations were determined by high performance liquid chromatography in 100 newly diagnosed untreated patients with acne and were compared with those of 100 age-matched healthy controls. Patients were carefully graded using the Global Acne Grading System. RESULTS: We found that plasma vitamin A concentrations in patients with acne were significantly lower than those of the control group (336.5 vs. 418.1 mug/L, respectively) P = 0.007. We also found that plasma vitamin E concentrations in patients with acne were significantly lower than those of controls (5.4 vs. 5.9 mg/L) P = 0.05. In addition, we found that there is a strong relationship between decrease in plasma vitamin A levels and increase in the severity of acne condition. Patients with severe acne had significantly lower plasma concentrations of vitamins A and E than did those with lower acne grade and the age-matched healthy controls. DISCUSSION: Based on our results, we conclude that low vitamin A and E plasma levels have an important role in the pathogenesis of acne and in the aggravation of this condition.

Ich fasse es mal kurz zusammen:

Vitamin A und E sind wichtige Antioxidantien. Frühere Studien haben gezeigt, dass die Gabe dieser Vitamine die Akne verbessert. In der obigen Studie wurde untersucht, ob es einen Zusammenhang zwischen Vitamin A und E Spiegel im Plasma und der Schwere der Akne gibt. Dies wurde bei 100 neu diagnostizierten, unbehandelten Aknepatienten untersucht. Es zeigte sich, dass die Aknepatienten gegenüber gesunden Kontrollpersonen signifikant weniger Vitamin A im Plasma hatten (336mug/l gegenüber 418mug/l). Auch hatten die Aknepatienten weniger Vitamin E (5.4 vs 5.9). Zusätzlich wurde gefunden, dass der Vitamin A Spiegel umso tiefer lag, je schwerer die Akne war.
Die Frage stellt sich nun natürlich, ob diese niedrigen Spiegel der Antioxidantien Vitamin A und E im Plasma zu den Ursachen oder zu den Folgen der Akne gehört. Es ist ja nicht so, dass Aknepatienten sich gross anders ernähren, d.h. sie nehmen wahrscheinlich genau so viel Vitamin A und E ein, wie gesunde Personen. Durch die entzündlichen Prozesse in der Haut entstehen aber auch mehr freie Radikale und es wird evtl. mehr Vitamin A und E verbraucht. Andererseits gibt es ja Studien, die gezeigt haben, dass die Gabe von Vitamin A und E die Akne verbessert. Möglicherweise wird durch den erhöhten Vitamin A und E Verbrauch die Akne noch verstärkt. Das wäre sozusagen ein Teufelskreis.
Die Studien, die eine positive Wirkung von Vitamin A und E auf Akne festgestellt haben, sind z.T. recht alt und leider selbst mit meinem Uni-Zugang nicht direkt verfügbar. Ich habe mir jetzt aber einige davon bestellt und werde berichten, wenn darin irgendwas Interessantes steht.
Was mich besonders interessiert, ist, wieviel Vitamin E und in welcher Form sie es Patienten gegeben haben. Ich habe selbst wiederholt mit Vitamin E experimentiert und bin nicht ganz schlüssig, ob es was bringt. Das erste Mal habe ich ca. 9 Monate lang täglich 400 I.E. eines Präparates genommen, das hauptsächlich aus Alpha-Tocopherol bestand, jedoch auch kleinere Mengen der anderen Vitamin E Arten enthielt. Da ich in dieser Zeit auch diverse andere Nahrungsergänzungsmittel nahm und diverse Kuren durchführte, kann ich nicht genau beurteilen, ob es was genützt hat. Da meine Haut in dieser Zeit eher Fortschritte machte, glaube ich allerdings nicht, dass es mir geschadet hat.
Das zweite Mal, als ich mit Vitamin E experimentierte, war schon während der LC-Diät. Ich habe damals während ca. 2 Wochen ein Vitamin E Präparat genommen, dass alle Vitamin E Arten in ausgewogener Mischung enthielt, d.h. ca. 3x mehr Gamma-Tocopherol als Alpha-Tocopherol. Ich hatte damals den Eindruck, dass dieses Präparat meine Akne verstärkt, weshalb ich es schon nach kurzer Zeit wieder abgesetzt hatte. Vielleicht habe ich dem ganzen damals aber zu wenig Zeit gegeben. Es könnte auch sein, dass ich die Tocotrienole nicht vertragen habe. Ray Peat, der sonst ein grosser Fan von Vitamin E ist, steht den Tocotrienolen auch eher skeptisch gegenüber. Er schreibt in einem seiner Artikel, dass Tocotrienole im Tierversuch zu Lebervergrösserung geführt hätten:
http://raypeat.com/articles/articles/vitamin-e.shtml
Kein gutes Zeichen! Auch gefällt es mir nicht, dass Tocotrienole den Cholesterinspiegel senken, auch wenn diese Senkung vorwiegend auf Kosten von LDL geht. Cholesterin hat viele wichtige Funktionen im Körper und ich möchte nicht, dass die Cholesterinproduktion irgendwie gestört wird. Falls ich wieder mal einen Vitamin E Versuch starte, werde ich es mal mit einem Präparat versuchen, das nur Tocopherole in ausgewogener Mischung enthält, wie z.B. dieses Präparat:
http://www.vitacost.com/NSIGammaETocopherolComplex

Hat jemand von euch schon mal mit Vitamin E experiementiert. Ich würde mich für jegliche Erfahrungen sehr interessieren.

Mit Vitamin A wurde ja schon verschiedentlich experimentiert und es hat sich eigentlich immer wieder gezeigt, dass synthetisches Vitamin A schon bei relativ kleinen Dosen äusserst starke Nebenwirkungen erzeugt. Lasst es also besser bleiben. Vitamin A aus natürlichen Quellen hingegen, wie z.B. Leber (vor allem Kalbsleber) ist tausendmal gesünder und besser verträglich. Ich esse ja schon lange einmal die Woche Leber und habe den Eindruck, dass mir das sehr gut tut.

[gonzolein]

Die Frage die sich nun wie oben schon genannt stellt, ist nun natürlich woher dieser niedrige Vitamin A/E Gehalt nun kommt. Muss ja schließlich irgendne Ursache haben. Hormonbedingt?
Diese Studie spricht nun wieder für LowCarb, weil bei Lc nimmt man schließlich vorallem mehr Vitamin A durch Butter, Fisch, Eier... auf.
Gute Arbeit, paba ;)

Hab grad bisschen geebayed und noch folgendes Vitamin E Präparat gefunden:
http://cgi.ebay.de/ws/eBayISAPI.dll?...MEWA%3AIT&rd=1

[paba]

Was ich bei deinem Produkt ein bisschen komisch finde, ist der sehr hohe Anteil von Delta-Tocopherol. Führende amerikanische Supplementhersteller wie AOR, Life Extension oder NSI verwenden andere Verhältnisse:

http://www.aor.ca/products/total_e.php
http://www.lef.org/newshop/items/item00559.html

Andererseits wurde in deinem Produkt das Vitamin E auf natürliche Weise gewonnen, was ich wiederum sympathisch finde.

[paba]

hier noch ein paar ältere Studien zu Akne und Vitamin A und E:

Cutis. 1979 May;23(5):600-3, 689-90. Related Articles, Links

Synergism of vitamins A and E with dermatologic applications.

Ayres S Jr, Mihan R, Scribner MD.

A synergism between vitamins A and E has been demonstrated by a number of investigators, notably Stanley R. Ames, who showed that in rats on a vitamin E deficient diet, the serum vitamin A level remained low, no matter how much vitamin A was given by mouth, or even by injection, but that adding vitamin E to the diet restored the vitamin A serum level to normal. We have utilized these observations with a high degree of success where vitamin A alone had failed to control three dermatologic conditions involving a defect in keratinization, namely, keratosis follicularis (Darier's disease), pityriasis rubra pilaris, and acne vulgaris. It is possible that a number of additional dermatoses characterized by dyskeratosis or hyperkeratosis might also be benefited by this combination.


Cutis. 1981 Jul;28(1):41-2. Related Articles, Links

Acne vulgaris: therapy directed at pathophysiologic defects.

Ayres S Jr, Mihan R.

An effective therapeutic regimen for the treatment of acne vulgaris is presented. The emphasis is based upon correcting a defect in keratinization of the sebaceous follicles with a combination of vitamins A and E. This prevents the formation of milia and comedones, thus depriving the Propionibacterium acnes of a culture medium. Vitamin E also prevents irritating lipid peroxidation of sebum, damaged by bacterial growth, which may be responsible for the inflammatory aspects of acne. No antibiotics were employed in the series of 98 consecutive cases examined herein.


Acta Derm Venereol. 1984;64(1):9-14. Related Articles, Links

Erythrocyte glutathione peroxidase activity in acne vulgaris and the effect of selenium and vitamin E treatment.

Michaelsson G, Edqvist LE.

The glutathione-peroxidase (GSH-Px) activity in erythrocytes was determined in 42 men with severe acne and 47 women with acne--26 of a moderate degree and 21 severe. The male acne patients had significantly lower GSH-Px levels than the controls. The women with acne did not differ significantly from the controls in this respect when patients and controls using oral contraceptives were excluded. Both the female controls and the women with acne using oral contraceptives had significantly higher GSH-Px values than the corresponding groups not using the pill. The pubertal acne girls had the same high GHSH-Px activity as women on oral contraceptives. In an open trial 29 patients were given 0.2 mg of selenium (as Na2Se O3) + 10 mg of tocopheryl succinate for their acne twice daily for 6-12 weeks. A good result was obtained, especially in patients with pustular acne and low GSH-Px activity, and the beneficial effect was usually paralleled by a slow rise of the GSH-Px activity. Some 6-8 weeks after withdrawal of the treatment the GSH-Px values had returned to the pretreatment levels.




Ich habe mir diese Studien bestellt. Bin gespannt, was da genau drin steht.

[D_perfect]

In diesem Zusammenhang ist auch interessant, dass BPO wohl zelluläres Vitamin E eliminiert. Bestellen will ich mir das nicht...aber möglicherweise habe ich über den Uni-server Zugriff auf die Volltextartikel.
Werde ich nächste Woch mal probieren.
Hier das Abstract:


Toxicology. 2001 Aug 28;165(2-3):225-34. Related Articles, Links


Effect of benzoyl peroxide on antioxidant status, NF-kappaB activity and interleukin-1alpha gene expression in human keratinocytes.

Valacchi G, Rimbach G, Saliou C, Weber SU, Packer L.

Department of Molecular and Cell Biology, University of California, Berkeley, CA 94720-3200, USA. gvalacchi@ucdavis.edu

Benzoyl peroxide (BP) is used as a topical treatment for acne. Besides its anti-bacterial activity, the exact molecular mechanisms underlying its mode of action are not fully understood. In the current study, the effects of BP on cell viability, antioxidant status and, IL-1 and IL-8 gene expression were investigated in HaCaT keratinocytes. Keratinocytes incubated for 24 h with BP exhibited a dose-dependent cytotoxicity at concentrations above 250 microM. Furthermore, in the presence of 300 microM BP about 50% of the cellular vitamin E was depleted within the first 30 min. The intracellular ratio of oxidized to reduced glutathione (GSSG/GSH) was increased significantly starting 6 h after BP treatments indicating that BP reacts rapidly with targets in the cell membrane and more slowly with those in the cytosol. NF-kappaB transactivation was not significantly affected by BP. However, BP treatment of HaCaT keratinocytes resulted in a dose-dependent increase in IL-1alpha gene expression whereas no changes in IL-8 mRNA levels were observed. These results demonstrate that BP induces an inflammatory reaction mediated by oxidative stress by a pathway independent of the redox-sensitive transcription factor NF-kappaB.


Ich habe über eine längere Zeit (1-2 Jahre) verschiedene Vitaminpräparate genommen...darunter auch Vitamin E. Ich weiß die genaue Zusammensetzung nicht mehr aber der Löwenanteil war alpha-Tocopherol. Insgesamt hab ich aber keinen Einfluß auf meine Akne feststellen können.

	BPO Benzoylperoxid (BPO) - Wirkungsweise und Kommentare.

[paba]

Ich habe mir mal die Erfahrungsberichte in den Newsgroups durchgesehen. Erstaunlich viele Leute berichten von Verschlechterungen durch Vitamin E, wobei es anscheinend stark auf die Form anzukommen scheint. Es wurde in einigen Beiträgen erwähnt, dass die "trockene" Form von Vitamin E besser funktionieren würde. "Trockene" Formen von Vitamin E sind z.B. Alpha-Tocopherol Succinate oder Alpha-Tocopherol-Acetate. Es handelt sich hierbei um esterfizierte Formen von Vitamin E, d.h. die natürliche Form von Vitamin E (Alpha-Tocopherol) wurde mit einem Acetat- oder Succinat-Molekül verbunden und so länger haltbar gemacht. Bei gewöhnlichem Vitamin E besteht nämlich die Gefahr, das es ranzig wird. Esterifiziertes Vitamin E (trockene Form) ist stabiler. Im Körper wird das Acetat bzw. Succinat-Molekül vom Vitamin-E-Molekül rasch abgespalten, so dass es wie gewöhnliches Vitamin E wirken kann. Das Problem ist, dass ich bis jetzt nur Alpha-Tocopherol und keine gemischten Tocopherole in esterifizierter Form gefunden habe.
Ich finde es erstaunlich, wieviele Leute negative Erfahrungen mit Vitamin E gemacht haben, wenn man bedenkt, dass in einzelnen Studien positive Wirkungen gezeigt wurden. Leider habe ich bisher nur die Abstracts dieser Studien zur Verfügung. Ich weiss deshalb nicht, welche Formen von Vitamin E in diesen Studien verwendet wurden. Immerhin, in der untersten Studie, die ich gepostet habe, wurde Alpha-Tocopherol-Succinate verwendet. Ich könnte mir vorstellen, dass die Diskrepanz zwischen Studienergebnissen und Erfahrungsberichten an der unterschiedlichen Form von Vitamin E liegt.

Negative Erfahrungen Vitamin E:
http://groups.google.ch/group/alt.fo...1203a44?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.fo...a4ceb58?hl=de&
http://groups.google.ch/group/misc.f...d100f78?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.su...aeebd1e?hl=de&
http://groups.google.ch/group/misc.h...c7bbea8?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.sk...9d389ea?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.sk...b4dce75?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.sp...5a8f731?hl=de&

Verbesserungen durch Vitamin E (gewöhnliche Form):
http://groups.google.ch/group/alt.sk...c0aa86d?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.sk...280e4fd?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.go...ac27c4b?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.sk...f83ba85?hl=de&

Verbesserungen durch Vitamin E (trockene Form):
http://groups.google.ch/group/alt.fo...14c4f38?hl=de&
http://groups.google.ch/group/alt.su...c273b67?hl=de&

[gonzolein]

Dann bin ich mal gespannt, welche Form von Vitamin E die genommen haben.

Schade, dass Vitacost.com nicht nach Deutschland liefert :roll:

[paba]

So, ich habe nun die Studien bekommen und es ist tatsächlich so, wie ich vermutet habe. Sie haben in den Studien die "trockene Form" von Vitamin E verwendet, d.h. Alpha-Tocopherol-Succinat und Alpha-Tocopherol-Acetat. Die letztere Form wurde häufiger angewendet, was aber nicht heissen muss, dass sie potenter ist.

Da Vitamin E und Vitamin A synergistisch wirken, haben die Autoren gleichzeitig Vitamin A verabreicht. Frauen, die vor und während der Periode Akneschübe hatten, bekamen zusätzlich 50mg B6. Die Dosierung von Vitamin E lag bei 800 I.E. und die Dosierung von Vitamin A bei 100'000 I.E. pro Tag. Ich finde das eine sehr hohe Dosis Vitamin A. Die Autoren der Studie schreiben aber, dass sie sehr viele Patienten erfolgreich mit dieser Methode behandelt hätten (zum Teil mehrere Jahre lang) und dass Symptome einer Überdosis nie eingetreten seien. Ich bin da trotzdem ein bisschen skeptisch. Mit so hohen Dosen sollte man vielleicht besser nur unter ärztlicher Aufsicht experimentieren. Vitamin E ist deutlich ungefährlicher. Es wäre wahrscheinlich eine gute Idee, anstatt synthetisches Vitamin A zu ergänzen, hie und da Kalbsleber zu essen. 200 Gramm Kalbsleber enthält bereits 130'000 I.E. Vitamin A. Ein traditionell hergestellter Lebertran wäre sicherlich auch eine sehr gute Vitamin A Quelle, da hat man auch gleich noch entzündungshemmende Omega-3 Fettsäuren mit dabei. Ein Teelöffel Lebertran hat etwa 5000 I.E. Vitamin A.

Wie auch immer, die Autoren der Studie berichten, dass sie mit ihrer Methode durchschlagenden Erfolg gehabt hätten. Sie hätten damit 98 Patienten behandelt. Davon hätten 90 gute bis exzellente Resultate gehabt. Nur 2 Patienten hätten schlecht angesprochen.
Etwa 43 Prozent der Patienten hätten eine 90-100 prozentige Heilung der Akne erzielt.

Ich zitiere hier mal einen Ausschnitt aus der Studie


Int J Dermatol. 1981 Nov;20(9):616.

Synergism of vitamins A and E in acne vulgaris.

Ayres S Jr, Mihan R.

By using a combination of vitamin A and vitamin E orally with several other modal modalities we have obtained excellent results with no undesirable side-effects; moreover, in most instances there is no need for antibiotics. The advantage of this therapy is that it is available; the retinoic acid derivatives, on the other hand, may be restricted to investigational use for a number of years.

The rationale for the combined use of vitamins A and E is based on the proven synergism of these two vitamins, as reported by Ames in a symposium on vitamin A presented at the Massachusetts Institute of Technology. Ames demonstrated that laboratory rats maintained on a vitamin E-deficient diet showed a low vitamin A blood level despite the amount of vitamin A administered orally or even by injection. When vitamin E was added to the diet, the vitamin A blood level became normal.

Therapeutic Regimen for Acne

Our new regimen for the treatment of acne is divided into two parts: things for the patient to do and things for the patient to avoid.


Things for the Patient to Do

1. Vitamin A (preferably water soluble) 50,000 IU twice a day before meals.

2. Vitamin E in the form of d,alpha-tocopheryl acetate or succinate, 400 IU twice a day before meals. (Patients with hypertension or diabetics on insulin should begin with a dose of 100 IU and gradually increase the dosage.)

3. Pyridoxine )Vitamin B-6) 50 mg once or twice a day for women whose acne flares before or during menstruation.

4. Benzoyl peroxide 5 percent gel applied at night, after washing affected areas gently with a nonmedicated soap without scrubbing.

5. A well balanced diet, low in fat and sugars.


Things for the Patient to Avoid

1. Inorganic iron, including mineral supplements and white bread and cereals reinforced with iron, since inorganic iron combines with and inactivates vitamin E.

2. Female hormones, including birth control pills, which have an antagonistic effect with vitamin E.

3. Extra iodine, including iodized salt and kelp, since iodine can aggravate acne.

4. Commercial soft drinks some of which contain brominated vegetable oils as stabiliziers, since bromine can also aggravate acne.

5. Excessiv milk (not over one glass a day), since milk contains hormones which can aggravate acne.

6. Vitamin B12 which has been reported as producing or aggravating acne.


Under this regimen good to excellent improvement is usually manifest within a period of six to eight weeks. It should be continued for several months and if the acne clears the vitamin A and E dosage can be gradually reduced to a maintenance level, but can be continued safely over a period of several years if necessary. We have observed no undesirable side-effects.


In accordance with the aforementioned regimen, we observed 98 patients with acne of the mild, moderate, and severe type. Thirty-one of the 98 patients had had acne for ten years or more, and many of them had taken oral antibiotics without lasting benefit over a period of months or years.

Results of the acne regimen in these 98 patients are as follows: Ninety (91.83 percent) of the patients had a good to excellent response; 2 (2.04 percent) had a poor response; and 42 (42.8 percent) had 90-100 percent clearing of their condition in two months or less.

The 98 patients in this study have been using this acne regimen for the past several years. None of the patients had used antibiotics, either orally or topically. Moreover, all of them had good to excellent response to treatment within a period of weeks or several months.

[Nevatar]

ich hab eine Verständnisfrage ^^

wofür steht I.E.? Wird wohl eine Einheit sein, aber was ist es ausgeschrieben, und was für eine Menge wird damit dargestellt?

zu Vitamin A habe ich mal gelesen, dass es gut ist, um die Talgproduktion zu vermindern, allerdings sollte man unter 300'000 IE bleiben. 300'000 sieht nach recht viel aus, verglichen mit den empfohlenen 400 IE Vit. E.

noch eine Frage. Frage: wo ist Vitamin A natürlich drin? Lebern, Bananen (?), ich hab da echt keine Ahnung

[paba]

I.E. bedeutet Internationale Einheit.

Der empfohlene Tagesbedarf von Vitami A liegt bei 5000 I.E.

Der empfohlene Tagesbedarf von Vitamin E liegt etwa bei 15. I.E.

"Echtes" Vitamin A findet man nur in tierischen Produkten und dort wiederum vorwiegend in Leber. Der Körper kann zwar Vitamin A auch aus pflanzlichem Beta-Carotin herstellen, die Umwandlung ist aber bei vielen Leuten gestört. Kleine Kinder können z.B. kein Beta-Carotin umwandeln, ebensowenig Leute mit Schilddrüsenfunktionsstörungen (und das ist gar nicht mal so selten!). Man weiss aus Studien, dass Vegetarier und erst recht Veganer, niedrigere Vitamin A Spiegel haben. Das zeigt, dass man den Vitamin A Bedarf schlecht über Gemüse decken kann. Ich würde auf jeden Fall empfehlen, Vitamin A aus tierischen Quellen insbesondere Leber zu decken.